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  “达芬奇”在同济一年手术400多例 超八成系泌尿外科手术
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去年2月7日,达芬奇机器人辅助外科手术系统被引入武汉,作为全国只有40多台的“高大上”医疗器械,它在精准外科手术方面发挥着“超人”的作用。触及人手所不及、眼见人眼所不见的操作让成百上千的武汉患者感受到“微微创”的好处。

  这一年来,“达芬奇”在手术台上大施拳脚。以同济医院为例,全院共施行了400多例达芬奇机器人手术,泌尿外科手术占到334例。“如今美国90%的前列腺癌手术都由机器人完成。假以时日,我国的‘下水道’手术可能也会迎来机器人时代。”同济医院泌尿外科主任王少刚展望道。

  8分钟完成肾部肿瘤手术

  51岁的张先生在陪家人看病时,意外发现了自己肾脏上出现的阴影。1月27日,张先生带着父亲到汉口一所医院看病,自己“顺便”做了一个体检。结果出来后,张先生吓了一跳:右肾长出肿瘤。

  这让妻子李女士难以接受:“哥哥刚刚因肿瘤去世,我怕老公也是恶性肿瘤……”为了让丈夫得到最好的诊治,李女士咨询了家中学医的亲属后,带着张先生来到了同济医院泌尿外科。

  “3.7公分的球状肿瘤埋在肾脏内。如果‘挖出来’,出血量会很大。”泌尿外科主任王少刚说,人体内的血每4分钟就会从肾脏经过一次,如果运用传统腹腔镜下肿瘤切除术,肾脏操作部分需30分钟。病人肾动脉阻断时间长、出血量相较会大、并发症相较会多。而操作“达芬奇”,则不会有这些问题。

  1月29日,手术顺利进行:病人身上仅需打几个小洞,最小的仅5毫米,“达芬奇”的“手指”伸进去后,仅8分钟就除掉了肿瘤。术后张先生恢复很快。

  “下水道”手术“达芬奇”功不可没

  在“达芬奇”入驻同济医院一年以来,共做了400多例手术,其中泌尿外科手术就占了334例,位列全省第一。在前列腺癌根治术、肾部分切除术、青少年肾盂输尿管畸形重建的手术方面,“达芬奇”功不可没。

  作为去年2月8日,首批“尝鲜”者的中晚期前列腺癌患者章先生深有体会:以往前列腺癌患者术后尿失禁情况较多,性功能保存状况不理想。而在术后这一年来,他的恢复状况十分理想。

  “在美国90%的前列腺癌手术都由它来完成,由于达芬奇手术系统使用安全,全球外科界已广泛分布这种高端器械。”王少刚主任说,他们为患者从性价比考量,如今单纯肾囊肿和小的肾上腺肿瘤患者不建议采用达芬奇手术。但当技术发展到一定阶段,普遍成本已经降低的情况下,“下水道”手术或会迎来大范围的机器人时代。

  泌尿外科中高端器械靠进口

  一旦迎来“技术爆炸”,器械的开发和投入使用也面临新的环境,国产医疗器械将面对向中高端市场转型难题。

  前瞻产业研究院发布的《2015-2020年中国医疗器械行业市场需求预测与投资战略规划分析报告》中提到,国内医疗器械市场中,中高端市场上的医疗器械几乎被外国厂商包揽,占比超过70%。据王少刚主任介绍,现如今科室使用的80%以上的中高端医疗器械都源自进口,国产精密器械的效用还有待考察。

  中国人民解放军总医院泌尿外科主任、中央保健专家组成员张旭教授说:“尽管同济医院泌尿外科腹腔镜技术是独创‘发源地’,美国、欧洲都曾前来学习,但我们更希望看到技术和器械齐头并进的发展。”

   
 
 
 
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